Кафедра рентгенологии и ультразвуковой диагностики / Учебный процесс

Особое внимание уделено циклу профессиональной переподготовки по ультразвуковой диагностике. Проводится обучение методикам исследования органов и систем органов брюшной полости, малого таза, забрюшинного пространства, сосудов, сердца, суставов,  щитовидной железы и поверхностно расположенных органов в соответствии  с утверждённой программой. Форма подачи материала - лекции, практические занятия, семинары, мастер-классы с участием опытных педагогов и врачей-практиков.

Прекрасная материальная база кафедры – десятки сложных современных диагностических приборов экспертного класса - позволяют обучать врачей на тематических циклах усовершенствования, таких, как ультразвуковое исследование сердца, включая современные методы диагностики (допплерэхокардиография, стресс-эхокардиография, чреспищеводная эхокардиография, УЗДГ сосудов, УЗ диагностика опорно-двигательного аппарата).

Цикл повышения квалификации врачей-рентгенологов (сертификационный) включает в себя актуальные вопросы  классической рентгеновской диагностики, вместе с тем упор делается на освещение возможностей современных методов лучевой диагностики: мультиспиральной компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, цифровой маммографии, рентгеновской остеоденситометрии. Курсантов знакомят с новейшими направлениями лучевой диагностики: МРТ суставов, МРТ сердца, МСКТ крупных сосудов, комплексной лучевой диагностикой заболеваний центральной нервной системы.

Кафедра проводит обучение рентгенолаборантов на цикле специальной подготовки «Лабораторное дело в рентгенологии», выпуская специалистов-практиков, обученных работе на самой современной технике (КТ, МРТ).

Отдельное направление образовательной деятельности кафедры – подготовка специалистов высокого уровня через клиническую ординатуру по рентгенологии и ультразвуковой диагностике. На кафедре работают опытные преподаватели – признанные специалисты-практики известные в стране и за рубежом.

Кафедра проводит большую научную работу по разным направлениям лучевой диагностики. Ежегодная научная продукция кафедры – десятки публикаций в ведущих научных журналах страны, в зарубежных изданиях. За время работы кафедры было обучено более 2000 курсантов из многих городов России и стран СНГ (Украины, Белоруссии, Казахстана, Молдавии, Армении и т.д.).

 

Переподготовка по специальности «Ультразвуковая диагностика» (ПП УЗД), общее усовершенствование по ультразвуковой диагностике (сертификационный цикл).

 

В последние годы отмечается необычайный прогресс компьютерных технологий и ускоренного внедрения их в повседневную врачебную практику. На переднем крае раздела медицинской визуализации находится ультразвуковая диагностика заболеваний различных органов и систем человеческого организма. Ультразвук, благодаря своей высокой информативности, неинвазивности, быстроте выполнения, возможности многократного повторения без вреда для здоровья пациента, признан методом поиска и методом выбора в диагностике многих заболеваний. Современное поколение аппаратуры позволило ультразвуковой диагностике выйти на совершенно новый качественный уровень, что требует от врачей-специалистов новых подходов и знаний. Существует необходимость в постоянном обновлении информации как для врачей с большим практическим стажем, так и для молодого поколения диагностов. Наиболее эффективным считается способ обучения, основанный на передаче собственного передового опыта преподавателями курсов повышения квалификации врачей.

На кафедре рентгенологии и ультразвуковой диагностики ГОУ ИПК ФМБА России проводится обучение врачей на цикле профессиональной переподготовки по ультразвуковой диагностике в соответствии  с программой и образовательными стандартами методикам исследования органов и систем органов брюшной полости, малого таза, забрюшинного пространства, сосудов, сердца, суставов,  щитовидной железы и поверхностно расположенных органов. Форма подачи материала - лекции, практические занятия, семинары, мастер-классы с участием опытных педагогов и врачей-практиков. Формы обучения включают разнообразный иллюстративный материал (презентации, наглядные учебные пособия, видеофильмы и т.д.). Изложение изучаемых тем и проведение практических занятий учитывает различный уровень исходных знаний врачей-курсантов. Курсантам преподаются клинические основы заболеваний внутренних органов, теория и методика ультразвуковых исследований. Самым важным является получение практических навыков проведения ультразвуковых методик на практических занятиях врачей высшей категории отделения функциональной и ультразвуковой диагностики Федерального научно-клинического центра ФМБА России под руководством преподавателей. Кроме того, важными являются навыки формирования заключений. Циклы знакомят курсантов как с классической ультразвуковой семиотикой основных нозологических форм, так и с новыми возможностями ультразвука в исследовании заболеваний костно-мышечной системы, лимфатических узлов, представляются новейшие технологические приемы – ультразвуковая ангиография и энергетический допплер. Занятия проводятся на базе отделения функциональной и ультразвуковой диагностики ФГБУ ФНКЦ ФМБА России (г. Москва). Продолжительность цикла первичной подготовки (ПП) «Ультразвуковая диагностика» для врачей лечебных специальностей, окончивших ВУЗ до 2000 г., составляет 4 месяца (общее количество учебных часов – 576). Продолжительность цикла общего усовершенствования (ОУ) «Ультразвуковая диагностика» для врачей ультразвуковой диагностики, составляет 4 недели (общее количество учебных часов – 144). Лекции и практические занятия на курсах проводят профессора, доктора медицинских наук Марина Альбертовна Чекалова, Екатерина Михайловна Носенко, кандидаты медицинских наук Ольга Владимировна Пушкова, Наталья Сергеевна Носенко, специалист по ультразвуковой диагностике врач первой квалификационной категории Татьяна Владимировна Деды. По окончании цикла предлагаются контрольные тесты и проводится экзамен в форме собеседования по результатам которых курсанты  цикла ПП УЗД получают диплом и сертификат специалиста УЗ-диагностики, курсанты ОУ УЗД свидетельство об окончании цикла и сертификат специалиста УЗ-диагностики.

 

Общее усовершенствование по специальности «Рентгенология» (сертификационный цикл).

 

На кафедре рентгенологии и ультразвуковой диагностики ГОУ ИПК ФМБА проводится обучение врачей-рентгенологов на цикле общего усовершенствования (ОУ) «Рентгенология» для врачей-рентгенологов, имеющих первичное образование по специальности и сертификат специалиста. Обучение длится 6 недель (общее количество учебных часов – 216). Занятия проходят на базе рентгенологического отделения с кабинетами магнитно-резонансной томографии ФГБУ ФНКЦ ФМБА России. Обучение ведется на уровне передовых мировых и отечественных требований. Изложение изучаемых тем и проведение практических занятий учитывает различный уровень исходных знаний курсантов.  Цикл повышения квалификации включает в себя актуальные вопросы  классической рентгеновской диагностики, вместе с тем упор делается на освещение возможностей современных методов лучевой диагностики: мультиспиральной компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, цифровой маммографии, рентгеновской остеоденситометрии. Курсантов знакомят с новейшими направлениями лучевой диагностики: МРТ суставов, МРТ сердца, МСКТ крупных сосудов, МСКТ сердца и коронарных артерий, изучаются вопросы комплексной лучевой диагностики заболеваний центральной нервной системы. В учебном процессе используется аппаратура экспертного класса – многофункциональные цифровые рентгеновские комплексы, сверхпроводящие  магнитно-резонансные томографы, мультиспиральные компьютерные томографы, двухэнергетическийостеоденситометр и многое другое. Лекции и практические занятия на циклах проводят: зав. кафедрой рентгенологии и УЗД  В. Н. Лесняк, профессора, доктора медицинских наук А. В. Смирнов, Е. Б. Гузеева,  кандидаты медицинских наук  Е.О. Контарова,  Е. А. Звездкина. Важным направлением является получение навыков проведения изучаемых методик на практических занятиях с врачами отделения рентгенологии с кабинетами компьютерной и магнитно-резонансной томографии. По окончании обучения курсанты получают свидетельство установленного образца и сертификат специалиста.

Ультразвуковая диагностика заболеваний сердца (стандартная базовая эхокардиография) – тематическое усовершенствование (ТУ)

 

Современные ультразвуковые методы исследования сердца (тканеваядопплерэхокардиография, стресс-эхокардиография, чреспищеводная эхокардиография) – тематическое усовершенствование (ТУ).

 

          Ультразвуковое исследование сердца – незаменимая методика для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы. «УЗИ сердца», так называют эту методику большинство пациентов и некоторые практикующие врачи. В мировой медицинской литературе это исследование традиционно именуется трансторакальной эхокардиографией (ЭхоКГ), то есть исследование проводится через грудную клетку и абсолютно безопасно для пациента. В настоящее время в плане этого исследования обязательным является применение допплеровской методики, включающей регистрацию потоков крови, движущихся через сердечные клапаны в виде спектрограммы (графика зависимости скорости от времени) и цветовой картограммы кровотока. Современные высокотехнологичные ультразвуковые методы исследования сердца (тканеваядопплерэхокардиография, стресс-эхокардиография, чреспищеводная эхокардиография) значительно более трудоемкие, но и в ряде случаев более информативны и даже незаменимы. Такие методики выполняются врачами высокого профессионального уровня (врачами-экспертами).

             Тематическое усовершенствование «Современные ультразвуковые методы исследования сердца (тканеваядопплерэхокардиография, стресс-эхокардиография, чреспищеводная эхокардиография)». Цикл знакомит слушателей с самыми современными методиками ультразвуковой диагностики заболеваний сердца, позволяет приобрести  не только теоретические знания, но и практические навыки по указанным направлениям. Занятия проводятся на базе отделения функциональной и ультразвуковой диагностики ФГБУ ФНКЦ ФМБА опытными преподавателями: доцентом Крутовой Т.В. и доцентом Сафроновым С.Н. В программы обоих циклов входят лекции по основным темам ультразвукового исследования сердца в норме и при различной сердечно-сосудистой патологии. Формы обучения включают разнообразный иллюстративный материал (компьютерный показ, наглядные учебные пособия, видеофильмы и т.д.). Изложение изучаемых тем и проведение практических занятий учитывает различный уровень исходных знаний врачей-курсантов. В лекциях и на семинарских занятиях освещаются вопросы ультразвуковой диагностики заболеваний сердца в сопоставлении с клиникой и результатами других инструментальных методов исследования, а также обсуждаются вопросы показаний к хирургическому и эндоваскулярному лечению, ультразвукового контроля этих методов воздействия. Обучение проводится на современной ультразвуковой аппаратуре экспертного класса ведущих зарубежных фирм. По окончании цикла предлагаются контрольные тесты и проводится экзамен в форме собеседования. Продолжительность стажировки «Ультразвуковая диагностика заболеваний сердца (трансторакальная, стандартная базовая эхокардиография)» составляет 3 недели (общее количество учебных часов – 108). Продолжительность цикла тематического усовершенствования «Современные ультразвуковые методы исследования сердца (тканевая допплерэхокардиография, стресс-эхокардиография, чреспищеводная эхокардиография)» составляет 2 недели (общее количество учебных часов – 72). По окончании цикла «Базовая эхокардиография» выдается свидетельство, по окончании цикла «Современные методы эхокардиографии» - удостоверение установленного образца.

 

Ультразвуковое исследование сосудов (цветовое дуплексное сканирование артериальной и венозной систем) – тематическое усовершенствование (ТУ).

 

В настоящее время потребность в исследовании сосудов, кровоснабжающих головной мозг, верхние и нижние конечности, органы брюшной полости и репродуктивные органы неуклонно возрастает. Врачи общего профиля (терапевты) и специалисты различных областей медицины  широко используют результаты ультразвукового исследования сосудов (УЗДГ, УЗДС, УЗАС). Аббревиатуры, которые применяются в нашей стране с 80-х годов прошлого века для обозначения ультразвукового исследования сосудов, оказались очень стойкими, хотя в современной модификации данное исследование называют «триплексное сканирование» или (что чаще употребляется) «цветовое дуплексное сканирование сосудов» (ЦДС). В основе методик лежит эффектДопплера- определение направления, характера и скорости кровотока в сосудистом русле. Очевидно преимущество ЦДС в многообразных современных возможностях ультразвуковой аппаратуры, тогда как УЗДГ, УЗДС, УЗАС обеспечивались предшествующими поколениями ультразвукового оборудования. ЦДС позволяет в реальном времени указать локализацию и дать ультразвуковую характеристику атеросклеротической бляшки или тромба в просвете сосуда в совокупности с цветовой картограммой кровотока.

Цикл является авторским курсом доктора медицинских наук, профессора Екатерины Михайловны Носенко.

На кафедре проводится обучение врачей ультразвуковой и функциональной диагностики методикам ультразвуковых сосудистых исследований на уровне передовых мировых и отечественных требований (лекции, семинары, практические занятия). План цикла составлен в соответствии с программой курсов повышения квалификации врачей. В программу цикла входит 15 лекций по 12 основным темам ультразвукового исследования сосудов в норме и при заболеваниях артерий и вен головы и шеи, конечностей, брюшной полости и забрюшинного пространства, репродуктивных органов. Формы обучения включают разнообразный иллюстративный материал (компьютерный показ, наглядные учебные пособия, видеофильмы и т.д.). Изложение изучаемых тем и проведение практических занятий учитывает различный уровень исходных знаний врачей-курсантов. Курсантам преподаются клинические основы заболеваний сосудов, теория и методика ультразвуковых исследований. Самым важным является получение практических навыков проведения методик цветового дуплексного сканирования с цветовым картированием потока на мастер-классах профессора и практических занятиях врачей высшей категории отделения функциональной и ультразвуковой диагностики ФГБУ ФНКЦ ФМБА России. Продолжительность цикла составляет 3 недели (общее количество учебных часов – 108).  По окончании цикла выдается Свидетельство государственного образца.

 

Ультразвуковая диагностика заболеваний суставов – тематическое усовершенствование (ТУ).

 

В арсенале современных врачей имеется целый спектр инструментальных лучевых методов исследования костно-мышечной системы. Совместно с традиционным рентгенологическим исследованием костей и суставов широко применяются и такие высокоинформативные методы диагностики как ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Вместе с тем современное ультразвуковое исследование становится самым подходящим методом для быстрой и наиболее доступной лучевой диагностики изменений, как в мягких тканях, так и в суставах. Благодаря новым ультразвуковым приборам, использующим все достижения современных компьютерных технологий, стало возможным высокоинформативное исследование костно-мышечной системы при различных повреждениях и заболеваниях мышц, связок, сухожилий и хрящевой ткани. Допплеровские методики (цветовое и энергетическое картирование) обеспечивают оценку сосудистой реакции в зоне обнаруженных изменений и используются для ультразвуковогоконтроля за результатами лечения. Все это объясняет повышенный интерес специалистов к ультразвуковому исследованию костно-мышечной системы. Курсантам преподаются клинические основы заболеваний костно-мышечной системы, теория и методика ультразвуковых исследований. Формы обучения включают разнообразный иллюстративный материал (компьютерный показ, наглядные учебные пособия, видеофильмы и т.д.).

Основным лектором курса «Ультразвуковая диагностика заболеваний суставов» является кандидат медицинских наук Ольга Владимировна Пушкова. Продолжительность цикла составляет 2 недели (общее количество учебных часов – 72). После окончания цикла курсантам выдается Удостоверение о прохождении тематического усовершенствования государственного образца.

 

Лабораторное дело в рентгенологии – специальная подготовка (СП).

 

Лабораторное дело в рентгенологии – общее усовершенствование (ОУ).

 

На кафедре рентгенологии и ультразвуковой диагностики Государственного образовательного учреждения «Институт повышения квалификации» Федерального медико-биологического агентства России проводится обучение рентгенлаборантов, выпускников медицинских училищ и медицинских сестер лабораторному делу в рентгенологии, на цикле специализации - специальная подготовка  (СП) "Лабораторное дело в рентгенологии" продолжительностью 3 месяца (440 часов). Цикл общего усовершенствования (ОУ) «Лабораторное дело в рентгенологии» для рентгенлаборантов имеет продолжительность 6 недель (общее количество учебных часов – 216).

За время обучения курсанты цикла СП знакомятся с физическими основами основных методов лучевой диагностики, проблемами радиационной безопасности пациентов и персонала, получают необходимые знания в области рентгенотехники. Особое внимание уделяется медицинским профессиональным аспектам образования: нормальной рентгеноанатомии, основам анатомии в КТ и МР-изображениях, понятиям о рентгеновской семиотике заболеваний различных органов и систем. Курсанты получают практические навыки укладок при рентгенографических исследованиях, обучаются работе при проведении контрастных рентгеноскопических процедур, специальных исследований. Отдельные направления образовательной деятельности – обучение работе в кабинетах маммографии, рентгеновской остеоденситометрии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии. Особый раздел цикла – получение твердых копий медицинских диагностических изображений (классический фотопроцесс, работа с современными медицинскими принтерами). Занятия проводят ведущие преподаватели кафедры – зав. кафедрой В.Н. Лесняк, ассистентыЕ.О. Контарова, М.Н Кочанова,практические навыки постигаются при участии и под контролем опытнейших врачей и рентгенолаборантов рентгеновского отделения ФГБУ ФНКЦ ФМБА. Цикл заканчивается сдачей внутренних выпускных экзаменов. Выдается диплом и сертификат специалиста.

Курсанты цикла ОУ наряду с вопросами, предусмотренными программой обучения,  получают дополнительные знания в области новейших цифровых технологий в лучевой диагностике, основам хранения, обработки и передачи медицинских изображений. После окончания цикла курсанты получают свидетельство и сертификат специалиста.

 

 

 

КТ легких: диагностика редких и трудных в диагностическом отношении заболеваний (ТУ)

Диагностика диффузных паренхиматозных заболеваний легких  является одним из сложнейших разделов лучевой диагностики. Цикл тематического усовершенствования подробно знакомит слушателей с  этиологией, патогенезом, эпидемиологией, клинической картиной многих заболеваний, сопровождающихся диффузными интерстициальными поражениями легких. Среди них идиопатические интерстициальные пневмонии, поражения легких при ревматических заболеваниях,гистиоцитозы, лимфангиолейомиоматоз, бронхиолоальвеолярный рак, хроническая эозинофильная пневмония, экзогенный аллергический альвеолит, альвеолярный геморрагический синдром, легочный альвеолярный протеиноз, амилоидоз легких и другие.Упор при изложении материала сделан на особенности диагностики с акцентом на симптомы компьютерной томографии,  тонкости дифференциальной диагностики.Контингент слушателей -  врачи-рентгенологи, а также врачи других специальностей (пульмонологи, терапевты, торакальные хирурги). Данный цикл проводится по предварительным заявкам. Цикл является авторским курсом заведующего кафедрой Лесняка В.Н.

 

МРТ диагностика крупных суставов  (ТУ)

Одним из современных методов диагностики патологических состояний крупных суставов является магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ дает возможность оценить мышцы, сухожилия, связочный аппарат суставов, состояние синовиальной оболочки и костной ткани. Получаемые диагностические данные позволяют клиницистам определять тактику ведения пациентов, в том числе планирование оперативного лечения.

Цикл обучения рассчитан на 2 недели (72 часа), включает  актуальные вопросы травматических повреждений крупных суставов, диагностику дегенеративных, воспалительных заболеваний, опухолевого поражения, стресс-реакций.

Практические занятия проводятся в 3-х кабинетах МРТ, оснащенных высокопольными МР-томографами с напряженностью магнитного поля 1,5 Т и 3Т.

Обучающий материал подается в форме лекций, разбора клинических случаев на рабочих станциях, непосредственной работы курсантов в кабинетах МРТ под руководством преподавателя.Контингент слушателей -  врачи-рентгенологи, а также врачи других специальностей (травматологи, ортопеды, ревматологи).