Кафедра акушерства и гинекологии / О кафедре

Кафедра  “Акушерства и гинекологии” института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства организована в 1990 г. Первым руководителем кафедры с 1990 по 1997год стала Елена  Тихоновна Антошечкина. Она  явилась создателем одной из  базовых школ отечественной  гинекологии, широко внедряя   идеологию  органосохранного лечения  при опухолевых новообразованиях   яичников  у молодых женщин, широко  пропагандировала  обязательные  срочные  морфологические исследования  при операциях на придатках матки.  После  ее отъезда  в 1997 году   в США   кафедрой руководила доктор медицинских наук     Бугрова  Татьяна Ивановна, делая  упор на  качественную подготовку  врачей, она  постоянно  выезжала  в  отдаленные медицинские учреждения, работающих  в системе  Федерального медико- биологического агентства,  готовила  клинические  рекомендации и стандарты  лечения. С  2009 года  кафедру возглавил доктор медицинских наук, профессор  Сергей Александрович Леваков, который  являлся  заведующим отделением гинекологии ФГБУ ФНКЦ ФМБА России. Профессорско-преподавательский состав кафедры принципиально изменялся, на кафедре нет профессоров и доцентов без клинической и хирургической практики. С 2018 года кафедрой заведует доктор медицинских наук, профессор Кедрова Анна Генриховна.

На клинических базах кафедры успешно выполняется весь объем гинекологических и онкогинекологических операций повышенной сложности,  входящих  в систему  высокотехнологичной медицинской помощи. В повседневную практику  внедрены инновационные технологии   лечения миомы матки, эндометриоза, пластической и  урогинекологической   хирургии, органосохранных операций  при онкологической патологии. Многие из методик, выполняемых  кафедральными сотрудниками, являются авторскими, демонстрируются  в виде мастер-классов на  профессиональных конференциях.  Одной  из областей  интересов  кафедры   является  обучение  онконастороженности, ранней диагностики опухолей женской репродуктивной системы, для этого создана  и  апробирована компьютерная  система оценки онкологических рисков .  

 Для молодых онкологических больных  в практику  внедряются методы  органосохнанных операций  и   трансплантации яичников, что  позволяет  сохранить способность к деторождению, а после реабилитации  успешно  реализовать репродуктивную функцию.  Преемственность и этапность такого подхода обусловлена  наличием  на кафедре  сильных  клиницистов, как  в области хирургии, так и в области  репродукции  и акушерства: д.м.н, проф. С.А. Леваков;    д.м.н, проф. Кедрова А.Г.,  д.м.н, проф. Н. А. Габитова;    к.м.н., доцент Н.С. Ванке,  к.м.н., доцент Н.А. Матвеевский. На   акушерских клинических базах кафедры  успешно  наблюдаются беременные  с высокими рисками осложнений: пациентки с анемией,   артериальной гипертензией,  сахарным диабетом, истмико-цервикальной недостаточностью, задержкой развития  плода.   В программу обучения обязательно введены лекции по  пренатальной диагностике  пороков развития плода, ранней диагностике  рака, факторах риска заболеваний, оказывающих  влияние на репродуктивную функцию женщин.  Постоянно на кафедре обучаются более 40  ординаторов, самые целеустремленные из  которых в дальнейшем защищают кандидатские диссертации и возвращаются работать на  основные клинические базы.    Ежегодно кафедра  проводит обучение более 300  слушателей последипломных курсов общего и тематического усовершенствования врачей, проводит  переподкотовку для специалистов, имеющих большой перерыв в работе.   Многие  курсанты  постоянной поддерживают связь с преподавателями кафедры для  решения сложных клинических задач в повседневной практике.    Весь лекционный курс  сопровождается практическими примерами, клиническими задачами и  обязательным  самоконтролем.  Такие  занятиями  позволяют  быстро освоить принципы современных акушерских и гинекологических  технологий,  изучить клинические протоколы основных нозологий.    С 2009  года кафедра ежегодно проводит научно-практические конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» для  врачей  системы ФМБА, куда приглашаются ведущие специалисты-эксперты России и  зарубежья по наиболее сложным клиническим   вопросам. Такие конференции позволяют понять  проблемы  отдаленных медицинских учреждений, путем принятия  резолюций помогают руководству  ФМБА России    совершенствовать службу  охраны женского здоровья и родовспоможения.  На основании клинических разработок кафедры  были предложены и внедрены  меры по снижению онкологических рисков у пациенток в пре- и постменопаузе, изменились  подходы  к  лечению больных с  миомой матки, эндометриозом,  сочетанной пролиферативной патологии органов женской репродуктивной системы.   Внедрены поправки  к протоколам ежегодных профилактических осмотров  в лечебных учреждениях ФМБА, алгоритмам диспансерного учета по основным гинекологическим заболеваниям.   

ФГБУ “Федеральный научно-клинический центр специализированных видов  медицинской помощи и медицинских  технологий ФМБА России. Гинекологическое отделение, оснащенное по последнему слову техники, постоянно обновляется согласно международным стандартам качества. Это позволяет внедрять в практику современные хирургические и консервативные методы лечения, направленные на сохранение органов репродуктивной системы.  В  отделении в год проводится более  3000 операций, проходят лечение около 2000 пациенток.

Многопрофильность стационара и новейшие методики обследования и лечения дают возможность оказывать помощь пациентам с тяжёлой соматической патологией, а также проводить симультанные операции и все виды  высокотехнологичной    медицинской помощи.

 Клиническими  направлениями кафедры, по которым ведется научная и учебная   работа являются: консервативная и оперативная  гинекология, онкогинекология,  урогинекология, малоинвазивные методы лечения и восстановление фертильности. Основные заболевания, которые успешно лечат кафедральные сотрудники нашей гинекологической клиники - это рецидивирующие заболевания эндометрия (гиперплазии, полипы, атипия, рак),  заболевания придатков матки (кисты, опухолевидные образования придатков матки,     опухоли яичников,  гнойные образования придатков, рак яичников), патология шейки матки  (эктопии, лейкоплакии, дисплазии, рак), миома матки, эндометриоз, первичное и вторичное бесплодие, опущения и выпадения половых органов,  свищи половых органов, недержание мочи, внематочная беременность, аномалии развития половых органов,  кисты бартолиниевой железы, влагалища и парауретральные кисты.  Одним из приоритетных направлений деятельности отделения является хирургия тазового дна, где  успешно применяются все  виды  реконструктивной медицины, в том числе: лапароскопическая фиксация купола влагалища (сакровагинопексия и др.), операция Бёрча, кольпоперинеолеваторопластика, манчестерская операция, современные оперативные методы лечения стрессового  недержания мочи у женщин  с помощью сетчатых протезов (TVT, TOT, IVS, и др.) периуретральные инъекции объемобразующих веществ, косметическая коррекция тканей промежности и влагалища. 

Амбулаторно-клиническая  практика ординаторов проходит  в клинико-диагностическом центре  ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, который оснащен современным высокоинформативным медицинским оборудованием для проведения диагностических и лечебных процедур, укомплектован квалифицированным медицинским и техническим персоналом. Здесь  оказываются услуги по всем малым гинекологическим операциям, все виды лабораторных исследований, необходимых для постановки диагноза.

Дополнительной  базой  для  ознакомления   курсантов и ординаторов    с основами онкогинекологии служит отделение онкологии ФНКЦ ФМБА России, где   выполняются  все    высокотехнологичные операции   при опухолях  органов женской репродуктивной системы с применением    специальных методов лечения гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия (HIPEC)  и реабилитация молодых онкогинекологических пациенток  (забор-криоконсервация ткани яичников).    Основные направления клинико-научной работы отделения – расширенные и комбинированные операции у больных раком  яичников, включая  сложно выполнимую перитонэктомию, способную продлить жизнь пациентов.  Курсанты и ординаторы  кафедры  учатся  мультидисциплинарной работе  команды: хирургов онкогинекологов,  онкологов-химиотерапевтов, тороко- абдоминальных хирургов, которые синхронизируют все  свои действия во благо пациента.

          В отделении онкологии совершенствуются   органосохраняющие методики  лечения; реконструктивно-пластические операции, а разрабатываются новые режимы химиотерапии, гормонотерапии,  таргетной  терапии. Стажеры  знакомятся  с важным аспектом  работы онкологов – профилактикой  онкозаболеваний на  уровне выявления фоновых и предраковых процессов, совершенствуются методики  индивидуальных скрининговых программ в группах высокого онкориска. 

 Заведующая кафедрой акушерства и гинекологии - доктор медицинских наук, профессорКедрова Анна Генриховна– Лауреат премии Правительства РФ,  врач высшей квалификации по двум специальностям, совмещает  работу заведующей кафедры  с работой  онколога  - заведующей отделением  онкологии ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, имеет огромный  опыт научной и преподавательской работы, автор более 140 научных трудов.  Владеет всеми современными методами  диагностики и лечения онкологических, гинекологических  больных,   имеет большой  опыт  проведения химио- и лучевой терапии по современным методикам,  опыт главного исследователя  в международных научных протоколах.  Данный опыт  часто бывает незаменим в  нестандартных клинических  ситуациях, во  всех регионах, обслуживаемых системой ФМБА. 

д.м.н., профессор  Наталия Алексеевна Габитова – врач акушер-гинеколог  высшей квалификационной категории, на кафедре   отвечает за  учебный раздел  «акушерство».  Является  ведущим специалистом, более 29 лет занимается практическими вопросами акушерства, провела более 6000 акушерских и гинекологических операций и родов, является  автором многих научных публикаций и монографий. Работу  преподавателя  и наставника  ординаторов   Габитова  Н. А. активно совмещает с  руководством  “Перинатального центра”  - филиала  ГБУЗ “ГКБ им. М.П. Кончаловского ДЗМ”.Сфера научных интересов – беременность высокого риска, невынашивание беременности, преэклампсия, акушерская гемостазиология. Основной приоритет в работе – это оказание высококвалифицированной помощи, создание наиболее благоприятного психологического комфорта и доверительного отношения, между врачом и пациенткой (членами ее семьи), на этапах ведения беременности, родов, и в послеродовом периоде.  Автор 170 научных работ и 7 патентов РФ.

К.м.н., доцент кафедры Ванке Никита Сергеевич- врач высшей квалификации, заведующий отделением гинекологии ФГБУ ФНКЦ ФМБА России. В 2002 окончил Московскую  Медицинскую Академию им. И.М. Сеченова, в 2004 - ординатуру на базе Московского Областного НИИ Акушерства и гинекологии, в  2008 защитил  кандидатскую диссертацию по теме «Оценка эффективности органосберегающих операций у больных с миомой матки».  Владеет всеми необходимыми навыками,  широко использует в работе современные диагностические и оперативные методики.  Основные направления профессиональной деятельности:  
малоинвазивные методы лечения; хирургическая коррекция пролапса гениталий; диагностика и лечение различных видов недержания мочи; бесплодие и ВРТ.   Успешно совмещает  практическую  работу с научной деятельностью, также занимается с ординаторами,  читает лекции, проводит семинары и практические занятия на циклах усовершенствования врачей акушеров-гинекологов г. Москвы и регионов России.

К.м.н., доцент кафедры - Матвеевский Николай Анатольевич  врач высшей квалификации,  заместитель  генерального директора по медицинской части ЗАО”МКЦ”  (Медицинского центра в Коломенском, Москва, ул. Высокая, д.19, корпус 2). Приоритеты в работе:  гинекологическая эндокринология; репродуктология (все виды вспомогательных технологий - стимуляция овуляции, внутриматочная инсеминация, ЭКО, ИКСИ);   УЗИ в акушерстве и гинекологии;  оперативная гинекология;  наблюдение беременных. В  2005 году защитил кандидатскую диссертацию по теме «Восстановление гормонального фона после медикаментозного аборта». Автор  25  научных работ.